Asterixis, flapping ou tremor adejante é um movimento involuntário grosseiro das mãos, semelhante ao "bater de asas",
quando os braços são mantidos em extensão horizontal, ou quando o antebraço é
mantido fixo e as mãos posicionadas em um ângulo de 60 graus em relação ao
punho (hiperextensão do punho) [vídeo acima].
Foi descrito
inicialmente na encefalopatia hepática, mas pode ser visto menos frequentemente
em outras encefalopatias metabólicas.
Asterixis é um importante sinal clínico. Não é patognomônico de qualquer
condição, mas proporciona uma indicação da presença de sérios processos
patológicos subjacentes. Algumas drogas psicotrópicas também podem causar
asterixis, especialmente quando usadas em combinação.
Para pesquisar este sinal, pede-se ao paciente
para estender suas mãos flexionadas nos pulsos e com dedos também estendidos e separados, mantendo essa posição por pelo menos 15 segundos.